住まいの簡単アンケート


住まいのアンケートにご協力ください。

Q 1 お客様の名前 *
Q 2 現在のご住所 *
Q 3 TEL *
Q 4 E‐mail *
Q 5 ご入居されるご家族の構成 *
□ 父 □ 母 □ 夫 □ 妻 
□ 子供 [男   人 女   人]
□ その他   人計    人
Q 6 土地有 *
1 2
Q 7 建築のご予定時期は? *
□ 完成希望    年  月頃
Q 8 土地購入予算:
Q 9 建物購入予算: *
Q 10 その他  予算:
Q 11 住まいづくりにおいて一番こだわりたい点は?(複数回答可) *
外観 Q11_1 採光・換気 Q11_7
インテリア Q11_2 健康住宅 Q11_8
間取り Q11_3 収納 Q11_9
性能・品質 Q11_4 キッチン・水周り Q11_10
地震に強い Q11_5 建築費用 Q11_11
省エネルギー Q11_6 その他 Q11_12
Q 12 駐車場スペースは車何台分を確保したいですか? *
Q 13 玄関はどの方角へ設けたいとお考えですか(1つ以上・複数可) *
建物の南 Q13_1
建物の北 Q13_2
建物の東 Q13_3
建物の西 Q13_4
Q 14 建築地または購入希望地 *
法規チェックのため
番地以下もご記入してください
Q 15 右図1の例にに当てはめた場合「北」を指すのはアルファベットA〜Dのどちらになりますか? *
Aが北 Q15_1 図1
Bが北 Q15_2
Cが北 Q15_3
Dが北 Q15_4
Q 16 敷地が道路に面している場合、上図1の例にあてはめるとアルファベットA〜Dのどの面になりますか?
(1つ以上・複数可)
 *
Aが道路に面している Q16_1
Bが道路に面している Q16_2
Cが道路に面している Q16_3
Dが道路に面している Q16_4
Q 17 ●敷地の間口を上図1の例にあてはめた場合でご記入ください
A-Cの間口(m)
 *
Q 18 ●敷地の間口を上図1の例にあてはめた場合でご記入ください
B-Dの間口(m)
 *
Q 19 インテリアカラーはどのタイプがお好みですか? *
クリア色 Q19_1
明るいライト色 Q19_2
マイルドなミディアム色 Q19_3
落ち着きのあるダーク色 Q19_4
イメージクリック
Q 20 どんなインテリアスタイルがお好みですか? *
カントリースタイル Q20_1
クラシックスタイル Q20_2
ナチュラルスタイル Q20_3
モダンスタイル Q20_4
カジュアルスタイル Q20_5
ナチュラルモダンスタイル Q20_6
イメージクリック
Q 21 外観デザイン *
Box/Wall system/Halftimber Q21_1
SI RC Q21_2
Halftimber system Q21_3
洋風スタイル/ヨーロピアン Q21_4
和風スタイル/ジャパニーズ Q21_5
建築家デザインフリー Q21_6
イメージクリック
Q 22 その他住まいの要望 *
プランニング希望日やこだわり等
 *はアンケート必須項です

お疲れ様でした。「送信」ボタンを押して回答を送信してください。